[건강보험] 불임 진단, 불임 치료: 급여

불임 진단 & 치료

불임이란?

불임이란 부부가 특별히 피임하지 않고 정상적인 부부관계로 일정기간 동안 임신이 되지 않는 경우를 말한다. 

이전에 한번도 임신을 경험하지 못한 경우는 일차성 불임, 이전에 분만에 이르지 못했더라도 임신을 했던 적이 있었던 경우는 이차성 불임이다.

불임 진단과 치료

불임 진단을 위해 실시되는 검사로는 항체검사, 호르몬검사, 정액검사, 배란검사, 자궁경부점액검사 및 성교 후 검사, 자궁난관조영술, 진단복강경검사등이 있다.

불임치료는 불임원인에 따라 약물치료, 수술적 치료 등이 실시된다.

급여 조건

일정기간 임신이 되지 않아 불임이 의심되는 경우에 그 원인을 알기 위한 불임 검사(진단)과 임신촉진 목적의 배란촉진제 사용 등의 불임치료 인정기준은 다음과 같다.

가. 요양급여대상이 되는 경우는

- 피임없이 정상적인 부부생활을 하면서 1년내에 임신이 되지 않은 경우(일차성 불임)

- 유산, 자궁외 임신 및 분만 후 1년 이내에 임신이 되지 않은 경우(이차성 불임)가 해당된다.

나. 위'가'에 해당되지 않으나, 환자가 원하여 실시한 불임관련 진료는 비급여대상이다.

통상적인 불임치료를 실패하여 최종단계에서 실시하게 되는 보조생식술(체외 인공수정 등)은 비급여대상이다.